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雄安新区也实现了跨省异地就医直接结算 编辑:雄安新区房地产信息网 时间:15:32:35T15:32:35 浏览量:146

  近日,雄安新区11家二级定点医疗机构已开通跨省异地就医普通门诊费用直接结算,实现县域全覆盖。其中,容城县3家二级定点医疗机构均已实现跨省异地就医普通门诊费用直接结算。

  规划建设雄安新区是千年大计、国家大事,雄安新区坚持以人民为中心,注重保障和改善民生,引入京津优质医疗卫生等资源,建设优质共享的公共服务设施,提升公共服务水平。随着北京非首都功能疏解的进行,将有更多的人来到雄安生活、建设,解决建设者就医需求成为了当务之急。

雄安新区异地就医直接结算

  就医地直接结算,省时省力更高效

  自设立以来,雄安新区聚焦保障和改善民生,聚力持续提升新区群众的获得感、幸福感、安全感,解决参保群众异地就医就是其中一项重要工作。为解决就医难题,雄安新区容城县深入推进异地就医直接结算工作,异地参保人员凭社保卡在医院住院治疗的,出院时符合基本医疗保险政策的费用直接结算,参保人员只需支付自付部分费用即可,不必再去参保地报销。

  在推进异地就医住院费用直接结算的基础上,容城县继续推进异地就医普通门诊费用直接结算工作,积极争取政策方面的支持,接受上级业务指导,并明确专人与医院HIS工程师、信息中心工程师进行协调,确保网络系统实时对接。2019年12月底,容城县人民医院实现京津冀异地就医普通门诊费用直接结算。

  今年以来,雄安新区结合“我为群众办实事”实践活动,积极推动跨省异地就医普通门诊费用直接结算扩面工作,让群众少跑路、信息多跑腿,参保群众的幸福感进一步增强。从2019年开始,雄安新区推进跨省异地就医普通门诊费用直接结算,今年已经有11505人次享受到跨省异地就医普通门诊费用直接结算的便利,涉及总金额440万元。

  参保地政策明确,备案手续更简化

  异地就医住院直接结算人员的医疗费用,普通门诊费用执行就医地规定的支付范围及其标准(基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准);医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额及其他特殊政策规定等,执行参保地政策。

  作为参保地,雄安新区三县为减少参保群众备案奔波、程序手续繁琐等问题,大力推广宣传“跨省异地就医网上备案”便民利民政策,参保人跨省就医更便捷。参保群众如需跨省异地就医,全年的任何时候、任何地点,仅需身份证、社保卡相关信息,即可进行网上备案,还可为家人或他人备案。

  跨省异地就医网上备案有两种途径,参保群众可通过微信小程序“河北智慧医保”进行“跨省异地就医备案”,或者下载“国家医保服务平台”APP,选择“异地就医”——“自助开通”,实现异地就医备案“零跑腿、不见面”办理。据统计,2019年以来,容城县职工跨省异地就医备案405人次,医疗费用报销630.77万元。

  “雄安新区异地就医费用结算已由最初的住院费用直接结算,拓展到现在的普通门诊、住院费用直接结算。同时,9月1日起,实施省内无异地,新区所有参加城镇职工、城乡居民医保人员在省域内就医无需备案,实行同级别医疗机构同比例待遇政策,医保待遇水平不降低的同时,实现省内优质医疗资源共享,就医结算更便捷。

雄安新区异地就医直接结算

  京津冀三地优质医疗资源共享,惠及更多参保群众

  当前,雄安新区已经进入承接北京非首都功能疏解和大规模开发建设同步推进的重要时期,无数的建设者来到雄安新区干事创业,而“健康雄安”建设是“未来之城”的基础支撑。

  雄安新区的医保各项工作也在有序开展。4年多来,雄安新区牢牢把握北京非首都功能疏解集中承载地的定位,深入推进京津冀医疗卫生协同发展。2018年,新区与京津冀三地卫健部门首次签订了《支持雄安新区医疗卫生事业发展合作框架协议》。今年12月25日,京津冀三方再次签署《支持雄安新区医疗卫生事业发展合作框架协议》,继续绘制京津冀医疗协同发展背景下建设“健康雄安”的美好蓝图。

  据介绍,在京津冀医疗保障协同发展大背景下,雄安新区将北京协和医院、北京积水潭医院、北京同仁医院、天津市肿瘤医院、天津市泰达国际心脑血管病医院等京津各15家优质定点医疗资源纳入医保定点范围,实现与新区住院医保报销同标准、同待遇,减轻群众医疗负担。同时,根据实际医疗保障需求,将容城县人民医院纳入京津医保定点范围,实现优质医疗资源共享,为参保群众看病就医提供便利。

  下一步,雄安新区将继续拓展异地就医直接结算这项惠民改革成果,继续扩大跨省异地就医普通门诊费用直接结算地区覆盖面,有序开展门诊慢(特)病费用跨省直接结算试点工作。同时,提高广大群众参保积极性和医保政策知晓度、满意度,引导城乡居民积极参保,力争全员参保、应保尽保,为做好异地就医直接结算工作打好基础。

  未来雄安新区将秉持“大卫生、大健康”理念,充分发挥新区体制机制优势和数字孪生城市优势,把健康融入到雄安新区建设方方面面,探索构建科学合理、智能健康、管用高效、协同联动的公共卫生服务管理体系。同时,深度融入京津冀医疗卫生事业协同发展,充分发挥京津冀的医疗资源和人才优势,做好传帮带,全方位提高医疗卫生服务水平和医疗保障服务效能,切实保障新区参保群众就医需求,提高群众就医满意度。

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